建议免费为中学女生接种HPV疫苗，高度重视宫颈癌防控工作
6月1日，广东卫健委公布文号粤卫案函〔2021〕168号的答复函，对有关人士提出的将中学在校女学生HPV疫苗接种纳入基本公共卫生服务范围的建议，做出回应。
先科普下，HPV疫苗即人类乳头瘤病毒疫苗，这是世界上第一种肿瘤疫苗，可以预防由HPV感染引起的宫颈癌，还可以预防由低风险HPV感染引起的尖锐湿疣、外阴癌。宫颈癌也是唯一突破性的癌症。
函件称，经综合省教育厅、省财政厅、省市场监管局及省医保局意见，现将办理有关情况答复如下：
宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率和死亡率都位居前列，同时也是病因明确、癌前病变时间较长、可防可控的癌症。
我省高度重视妇女健康，积极开展宫颈癌防控工作。2017-2019年，省财政投入专项资金27119万元，在粤东粤西粤北地区和江门地区的90个县(市、区)开展广东省农村妇女“两癌”免费检查项目，其中宫颈癌检查包括为妇女进行人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型检测或HPV高危分型检测，对阳性人群进行相应的宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查、组织病理检查。
2020-2022年，省财政延续安排专项经费30332万元，在粤东粤西粤北地区及江门市的90个欠发达县(市、区)开展城乡妇女“两癌”免费检查项目，将检查对象从35-64周岁农村妇女扩大至广东省户籍城乡妇女，并增加了费用补助。各地利用报刊、网络、电视、广播等多种媒体多种形式普及妇女“两癌”防治知识，提高了妇女“两癌”防治的意识。
2017-2020年，全省项目地区为177万名城乡妇女提供了“两癌”免费检查，对查出的“两癌”患者均能及时干预治疗，帮助广大城乡妇女早发现、早诊断、早治疗，促进妇女健康。
随着HPV预防性疫苗的问世，宫颈癌的综合防控策略已经从最初对适龄妇女定期筛查治疗的二、三级预防，发展到包括对女性进行HPV疫苗接种的一、二、三级预防，通过减少HPV感染，早发现、早诊断、早治疗子宫颈癌前病变，以及对子宫颈浸润癌及时治疗来降低子宫颈癌的疾病负担。
我省疫苗管理工作紧紧围绕“四个最严”和“四有两责”要求，坚持重点部署、重点落实，坚持多措并举、综合施策，及时处置突发情况，有效化解风险隐患，维护群众预防接种质量安全。
HPV疫苗目前属于自愿自费接种的非免疫规划疫苗，根据《财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》规定“基本公共卫生服务项目的具体内容，由国家卫生健康委会同财政部，根据深化医药卫生体制改革和有关要求和年度工作任务、卫生健康事业发展规划以及财政预算情况研究确定。”
截止目前，
为进一步落实《健康中国行动(2019-2030年)》及《健康广东行动(2019-2030年)》要求，推进宫颈癌防治工作，逐步实现世界卫生组织倡导的消除宫颈癌的目标，我委积极开展适龄女生人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种工作的调研，推动相关工作。
我委将从以下几方面推进中学在校女学生HPV疫苗接种工作：
一是加强宣传教育。通过卫生健康、妇联及教育部门联合，对行政管理人员、学校师生、家长等人群开展健康教育，提高预防接种意识。
二是加强专题培训。卫生健康和教育部门建立信息共享机制，对相关工作人员进行专业培训，确保疫苗接种安全。
三是争取财政支持。科学制定项目实施方案，积极争取各级财政给予专项经费支持，推动项目实施。
许红代表：
您提出的关于将中学在校女学生HPV疫苗接种纳入基本公共卫生服务范围的建议(第1278号)收悉。经综合省教育厅、省财政厅、省市场监管局及省医保局意见，现将办理有关情况答复如下：
一、高度重视宫颈癌防控工作
宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率和死亡率都位居前列，同时也是病因明确、癌前病变时间较长、可防可控的癌症。我省高度重视妇女健康，积极开展宫颈癌防控工作。2017-2019年，省财政投入专项资金27119万元，在粤东粤西粤北地区和江门地区的90个县(市、区)开展广东省农村妇女“两癌”免费检查项目，其中宫颈癌检查包括为妇女进行人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型检测或HPV高危分型检测，对阳性人群进行相应的宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查、组织病理检查。2020-2022年，省财政延续安排专项经费30332万元，在粤东粤西粤北地区及江门市的90个欠发达县(市、区)开展城乡妇女“两癌”免费检查项目，将检查对象从35-64周岁农村妇女扩大至广东省户籍城乡妇女，并增加了费用补助。各地利用报刊、网络、电视、广播等多种媒体多种形式普及妇女“两癌”防治知识，提高了妇女“两癌”防治的意识。2017-2020年，全省项目地区为177万名城乡妇女提供了“两癌”免费检查，对查出的“两癌”患者均能及时干预治疗，帮助广大城乡妇女早发现、早诊断、早治疗，促进妇女健康。
二、积极推动适龄女生HPV疫苗接种工作实施
随着HPV预防性疫苗的问世，宫颈癌的综合防控策略已经从最初对适龄妇女定期筛查治疗的二、三级预防，发展到包括对女性进行HPV疫苗接种的一、二、三级预防，通过减少HPV感染，早发现、早诊断、早治疗子宫颈癌前病变，以及对子宫颈浸润癌及时治疗来降低子宫颈癌的疾病负担。我省疫苗管理工作紧紧围绕“四个最严”和“四有两责”要求，坚持重点部署、重点落实，坚持多措并举、综合施策，及时处置突发情况，有效化解风险隐患，维护群众预防接种质量安全。HPV疫苗目前属于自愿自费接种的非免疫规划疫苗，根据《财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》规定“基本公共卫生服务项目的具体内容，由国家卫生健康委会同财政部，根据深化医药卫生体制改革和有关要求和年度工作任务、卫生健康事业发展规划以及财政预算情况研究确定。”截止目前，国家尚未把HPV疫苗纳入基本公卫服务内容。为进一步落实《健康中国行动(2019-2030年)》及《健康广东行动(2019-2030年)》要求，推进宫颈癌防治工作，逐步实现世界卫生组织倡导的消除宫颈癌的目标，我委积极开展适龄女生人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种工作的调研，推动相关工作。
三、下一步工作
我委将从以下几方面推进中学在校女学生HPV疫苗接种工作：一是加强宣传教育。通过卫生健康、妇联及教育部门联合，对行政管理人员、学校师生、家长等人群开展健康教育，提高预防接种意识。二是加强专题培训。卫生健康和教育部门建立信息共享机制，对相关工作人员进行专业培训，确保疫苗接种安全。三是争取财政支持。科学制定项目实施方案，积极争取各级财政给予专项经费支持，推动项目实施。
专此答复，诚挚感谢您对我委工作的关心和支持。
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