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13%的癌症来自“传染”,中国是重灾区!

2024-03-22 08:44
admin

来源:奇点网

还记得“癌症会传染”的故事吗?狡诈阴险的癌细胞,竟然藏在被移植的器官当中,在移植后突然发难,夺走了三条人命。

当然了,要是按照定义来看,癌症压根就不属于传染性疾病的范畴,也不存在什么传染源、传播途径、易感人群的概念。然而导致癌症的病因,却完全可以传染。

在近期的《柳叶刀·环球健康》(LancetGlobalHealth)上,世卫组织国际癌症研究所的团队公布了一项新的分析:全球13%的癌症发病、220万人的患癌,都得归因于各种传染性疾病!

200万啊,怎么都不是小数200万啊,怎么都不是小数

这项研究的数据,来自全球癌症流行病学数据库,也就是大名鼎鼎的GLOBOCAN在2018年的统计结果。220万癌症患者啊,如果能够防范住这些传染性病因,意义有多大不言自明。

导致癌症的元凶们,其实也都是老面孔,在这次分析中,导致癌症数量排名前三的,是幽门螺杆菌、HPV和乙肝病毒,丙肝病毒和EB病毒,则是分列第四第五位。

而在全球各大区域当中,东亚是传染性疾病致癌发生率最高的区域,中国又被特别点名,因为中国78万例传染性疾病导致的癌症,占到了全球的近1/3!幽门螺杆菌和乙肝病毒,是中国形势如此严峻的主要原因,还是要加大打击力度啊。

单独把中国数据截出来看看吧单独把中国数据截出来看看吧

其实呢,如果真的严格评价各种传染性疾病和癌症的关系,那么只有HPV是明确“导致”宫颈癌的病因,而且还是能解释几乎全部宫颈癌的罪魁祸首。

像幽门螺杆菌和胃癌,乙肝、丙肝病毒和肝癌,都只能说传染性疾病是致病因素之一。具体致病机制还没明确,就算它们是一类致癌物,也只能说“XX相关性癌症”。但是预防癌症嘛,打击它们肯定没有错。

从地区分布来看,东亚是幽门螺杆菌和乙肝病毒肆虐的重灾区,在中国传染性疾病导致的78万例癌症中,就分别有34万例和25万例来自这两种灾星,占到了全球整体的42%和69%。

不过这么庞大的数字,也和中国的人口数量有关。如果按照标化发病率来看的话,韩国的幽门螺杆菌致癌率,足足是中国的一倍,日本也要比中国更高,这就解释了为什么日韩长年位于世界胃癌发病率的前列。

至于这种现象,到底是和泡菜、刺身还是寿司有关,奇点糕也实在说不好……幽门螺杆菌目前还是没有疫苗的,抗生素治疗又可能对肠道微生物带来不良影响,对付起来也实在是有点头疼。

一张图看完四大灾星的全球分布情况一张图看完四大灾星的全球分布情况

在乙肝致癌方面,中国的标化发病率仍然排在全球最高,不过这可能也是一个“存量问题”——现在发生的癌症,可能大多还来自乙肝疫苗尚未推广,就不幸感染的人群,年轻一代的情况可能会有所改善。

同样需要时间来解决的,还有HPV感染致癌,虽然中国在这一项上的发病率低于全球平均水平,也低于大多数发达国家,不过多一重疫苗防护总是好的。

新闻和现实当中,HPV疫苗在国内还是火爆到一针难求。国产疫苗要努力的不止是产量,还有效价,毕竟从本次分析来看,防住HPV16和18两大高危型,还只能防住72%HPV相关的癌症,国产疫苗任重道远啊。

除了排名靠前的这几个“灾星”,EB病毒和鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤,人疱疹病毒8型(HHV-8)和卡波西肉瘤等等,这次也被列入了统计,不过研究团队认为,这种统计可能还不够全面。

比如EB病毒是不是胃癌和弥漫大B细胞淋巴瘤的致病因素,目前科学界仍然没有定论,而乙肝病毒也可能参与了非霍奇金淋巴瘤的发病[3]。病毒和癌症到底是相爱还是相杀,未知的迷题还很多。

说相杀,也是因为溶瘤病毒疗法的存在啦说相杀,也是因为溶瘤病毒疗法的存在啦

太远的事情嘛,奇点糕往往也不喜欢去想,还是先提示亲朋好友,把这些已知的灾星提早扼杀掉吧。患了癌才悔之莫及的案例,奇点糕见过都不止一次了,早发现早治疗,毕竟还是慢了一步,不如直接御敌于门外啊。

为了健康长寿,就是得做方方面面的努力。听听《医学趋势50讲》,说不定就能查缺补漏,醍醐灌顶呢?

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